في يناير أطلقت إدارة ترامب برنامجًا تجريبيًا يستخدم الذكاء الاصطناعي والتعلّم الآلي للموافقة على أنواع معيّنة من الرعاية أو رفضها لمرضى Medicare، برنامج التأمين الفيدرالي لكبار السن، الذي لم يكن يتطلّب من الأطباء «موافقة مسبقة» (Prior Authorization). والآن تؤكّد وثائق فيدرالية حصلت عليها مؤسّسة الحدود الإلكترونية (EFF) عبر التقاضي كثيرًا من المشكلات المُبلغ عنها، بحسب Ars Technica.
ما هو WISeR؟
اسم البرنامج اختصار لـ«تقليص الخدمات المهدرة وغير المناسبة» (WISeR)، ويهدف رسميًا إلى ضمان «دفع مناسب» وتقليل «الاحتيال والهدر وإساءة الاستخدام». بدأ في ست ولايات هي نيوجيرسي وأوهايو وأوكلاهوما وتكساس وأريزونا وواشنطن، ويُفترض أن يستمرّ حتى نهاية 2031. ويشترط الموافقة المسبقة لنحو عشرة خدمات، منها تحفيز الأعصاب وحقن الستيرويد للألم وعمليات دمج فقرات الرقبة.
ماذا تكشف الوثائق؟
- كان التطبيق متسرّعًا والتقنية غير جاهزة. طلب المورّد Innovaccer تأجيل الإطلاق، وحين لم يحدث ذلك برمج نظامه ليوافق على كل الطلبات تلقائيًا مؤقتًا.
- عانى مورّد آخر، Zyter، من تناقضات في البيانات لأشهر لأنه لم يفهم على ما يبدو الفرق بين الجزء A والجزء B من Medicare. وقالت الشركة إنها صارت «تعمل بالكامل» الآن.
- حتى 30 مارس، راجع المورّد Virtix نحو 6,096 طلبًا، وافق على 2,863 ورفض 3,233 (53%).
- يُفترض أن تصدر القرارات خلال 72 ساعة، لكن كثيرًا منها استغرق أسابيع أو أشهرًا، وأحد الطلبات بقي معلّقًا 83 يومًا. ووُضعت Virtix تحت خطّة تصحيحية بسبب عدم الالتزام بالمهلة، وتقول إنها خفّضت متوسّط زمن القرار إلى نحو يوم واحد وإن الخطّة انتهت في 14 أغسطس.
ووصف أحد مقدّمي الرعاية البرنامج في استبيان بأنه «عار على الجنس البشري»، وقال إنه رأى مرضى يبكون من الألم وهم ينتظرون. وقرّر مكتب المحاسبة الحكومي في مايو أن المسؤولين لم يتّبعوا الإجراءات الصحيحة في إنشاء البرنامج، ما يضع قانونيته موضع شك، بينما رفض الجمهوريون في لجنة بالكونغرس مسعى لإلزام الإدارة بنشر مزيد من الوثائق.
ليه ده مهم؟
WISeR مثال واقعي على استخدام الذكاء الاصطناعي في قرارات تمسّ صحّة الناس مباشرة، وعلى ما يحدث حين يُطبَّق بسرعة قبل جاهزية التقنية. وتقول Virtix إن معايير التقييم هي معايير التغطية التي وضعتها الجهة الحكومية لا الشركة، ما يطرح سؤال المسؤولية حين تخطئ الخوارزمية أو تتأخّر.
المصادر: Ars Technica — 2026-09-25
